
期刊简介
《内蒙古预防医学》创办于1976年,主要栏目有文献综述、简报、研究报告、专题研究,丰富的内容使您能够自由地遨游在知识的海洋里,了解最新趋势。是内蒙古地区在预防医学领域具有重要地位的专业学术期刊,传播预防医学的先进理念、方法和技术,为提高内蒙古地区乃至全国的公共卫生水平贡献力量。其内容丰富多样,涵盖了多个方面。在学术性方面,内蒙古预防医学杂志拥有严格的审稿流程和专业的编辑团队。众多来自内蒙古及全国的预防医学专家、学者积极为杂志撰稿和审稿,确保了刊发文章的科学性、准确性和实用性。
对于公共卫生工作者来说,这本杂志是获取最新预防医学知识和实践经验的重要渠道。它通过刊登研究论文、调查报告、案例分析等形式,为他们提供了丰富的参考资料,有助于提升公共卫生服务的质量和效率。杂志也积极关注国内外预防医学领域的发展动态,及时引进先进的预防医学理念和技术,为内蒙古地区的预防医学事业注入新的活力。它还注重与读者的互动交流,鼓励读者提出问题和建议,不断改进和完善杂志的内容和质量。总之,在促进预防医学学术交流、推动预防医学事业发展方面发挥着重要作用,是广大预防医学工作者和关注公共卫生事业人士的良师益友。
靶向CD19 CAR-T细胞疗法在原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤患者中的疗效
时间:2023-11-23 09:20:00
2023年第65届ASH年会将于12月9日-12日在美国圣迭戈召开,会议将公布最顶尖的血液学领域研究摘要,旨在探讨如何改善患者的管理和治疗、探寻新的治疗方案。累及中枢神经系统(CNS)的复发/难治性(R/R)大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者的预后不佳,靶向CD19 CAR-T细胞疗法是R/R LBCL患者的标准治疗。一些患者数量有限的报告提示,CAR-T细胞疗法可能也是中枢神经系统淋巴瘤患者的有效治疗方法,因此,这项EBMT登记研究旨在探讨CAR-T细胞疗法在原发性(PCNSL)或继发性中枢神经系统淋巴瘤(SCNCL)患者中的应用价值。
研究方法
研究者检索了EBMT数据库中2018年1月-2022年7月期间接受CAR-T治疗的PCNSL和SCNSL患者的特征和治疗前情况,分析了主要临床终点。为了计算从CAR-T细胞输注之日起的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),研究者使用了Kaplan-Meier估计值,而累积发病率用于计算复发率(RI)和非复发死亡率(NRM)。
研究结果
研究者分析了88例患者(PCNSL[n=10],SCNSL[n=78])的主要终点信息。中位随访20.3个月(95%CI:16-27),患者的中位年龄为63岁(31-80岁),男性52例(59%)。86例患者中19例(22%)患者的ECOG体能状态评分≥2,65例患者中41例(63%)患者既往接受过≥3线治疗,82例患者中56例(68%)患者对既往至少1线化疗难治,86例患者中29例(34%)患者接受了自体造血干细胞移植(ASCT)。84例患者中,68%的患者在接受CAR-T治疗时病情尚未缓解,8%的患者获得完全缓解(CR),24%的患者获得部分缓解(PR)。4例患者的疾病状态信息缺失。
49例患者接受了axicabtagene ciloleucel,39例患者接受了tisagenlecleucel。整个队列的24个月OS率和PFS率分别为47%(95%CI:37-61)和32%(CI:23-45)。
24个月的RI为58%(CI:47-68),NRM为10%(CI:4-19)。CR/PR患者的OS率和PFS率分别为58%(CI:40-85)和51%(CI:33-77)。在CAR-T细胞输注时未缓解的57例患者的OS率和PFS率分别为42%(CI:30-59)和24%(CI:14-39)。
研究结论
对于既往接受过大量治疗且CNS受累的R/R LBCL患者,CAR-T细胞疗法似乎是一种非常有效的治疗选择,24个月OS率为47%。这些结果优于传统治疗的结果,包括接受ASCT治疗的患者。事实上,该研究的结果与在无CNS受累的LBCL患者中进行的CAR-T治疗的真实世界分析报告的结果相似(Bethge等人,2021;Le Gouill等人,2021)。基于这些令人鼓舞的早期结果,研究者认为CAR-T细胞疗法可以作为CNS受累的R/R LBCL患者的首选治疗方案。